一些抗高血压药物在ED的发生中起重要作用,MMAS中,与治疗心脏病药物相关的ED约占报告的28%;其他药物,如降糖药物和三环类抗抑郁药也可以导致ED。
心肌活性药物:长期使用强心甙可导致ED,同时可有男性乳房女性化和性欲减退,其机制不明,但血清中雌激素水平升高,黄体生成素(LH)和睾酮水平下降可能起到一定作用。近年来发现地高辛可能通过抑制钠/钾ATP酶的作用而激素:用于治疗前列腺癌的雌激素和黄体生成素释放激素(LHRH)类似物等常导致ED。外源性雌激素可抑制促性腺激素释放激素分泌,而使血液中的睾酮水平下降。而LHRH类似物的应用同样可使92%的患者性欲降低,86%的患者出现ED。
精神类药物:对可以产生中枢神经系统镇静或抑郁的大多数药物都可导致ED。原因可能包括血清泌乳素的升高、镇静作用、抗胆碱能作用、多巴胺系统活性的降低及对边缘系统的中枢效应等。